---
title: Mẫu bản đăng ký kiểm tra chất lượng an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới nhập khẩu
date: 2026-04-11T07:38:36Z
modified: 2026-04-11T07:38:37Z
permalink: "https://vnlawfirm.vn/bieu-mau/mau-ban-dang-ky-kiem-tra-chat-luong-an-toan-ky-thuat-va-bao-ve-moi-truong-xe-co-gioi-nhap-khau/"
type: bieu_mau
status: publish
excerpt: ""
wpid: 157300
author: VN LAW FIRM
timestamp: 2026-04-11T07:38:37Z
tags: []
---

## 1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu bản đăng ký kiểm tra chất lượng an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới nhập khẩu

**Phụ lục IXa**

**MẪU BẢN ĐĂNG KÝ KIỂM TRA CHẤT LƯỢNG AN TOÀN KỸ THUẬT VÀ BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG XE CƠ GIỚI NHẬP KHẨU**

**CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM**
**Độc lập – Tự do – Hạnh phúc**
_**SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM**_
_**Independence – Freedom – Happiness**_
**———————**

**BẢN ĐĂNG KÝ KIỂM TRA CHẤT LƯỢNG AN TOÀN KỸ THUẬT VÀ BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG XE CƠ GIỚI NHẬP KHẨU**

_(Application form for technical safety quality and environmental protection inspection for imported motor vehicle)_

 _Kính gửi (To):_

**Người nhập khẩu** _(Importer):_

**Địa chỉ** _(Address):_

**Mã số thuế** _(Tax code):_ **Thư điện tử** _(Email):_

**Người đại diện** _(Representative):_ **Số điện thoại** _(Telephone N_0_)_

Đăng ký kiểm tra Nhà nước về chất lượng an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới nhập khẩu với các nội dung sau _(Request for technical safety quality and environmental protection inspection for imported motor vehicles with the following contents):_

**Hồ sơ kèm theo** _(Attached documents):_

\+ Số lượng Bản thông tin xe cơ giới _(Quantity of Information sheets):_

\+ Các giấy tờ khác _(Other related documents):_

**Thời gian và địa điểm kiểm tra dự kiến** _(Date and Anticipated inspection site):_

**Người liên hệ** _(Contact person):_

**Số điện thoại** _(Telephone N_0_):_ **Thư điện tử** _(Email):_

_(người nhập khẩu) cam đoan và chịu trách nhiệm về tính hợp pháp của hồ sơ và chất lượng của xe cơ giới nhập khẩu. (The Importer undertakes and is responsible for the legality of the application document and the technical safety quality, environment protection of imported motor vehicles)._



| **Xác nhận của cơ quan kiểm tra** Số đăng ký kiểm tra: _(Registered N_0 _for inspection)_ _(Date) ,ngày … tháng … năm …_ **Đại diện cơ quan kiểm tra** _(Inspection Body)_ | **Người nhập khẩu** _(Importer)_ _(Date) ,ngày … tháng … năm…_ |
| --- | --- |



**BẢN KÊ CHI TIẾT XE CƠ GIỚI NHẬP KHẨU**
_**(List of imported motor vehicles)**_

Kèm theo Bản đăng ký kiểm tra số:

_(Attached to Application form with Registered N_0 _for inspection)_



| **Số TT** _(N_0_)_ | **Loại phương tiện** _(Vehicle’s type)_ | **Nhãn hiệu/** **Tên thương mại** _(Trade mark/ Commercial name)_ | **Số khung** **(hoặc số VIN)** _(Chassis or VIN N_0_)_ | **Số động cơ** _(Engine N_0_)_ | **Năm** **sản xuất** _(Production year)_ | **Màu xe** _(Color)_ | **Giá NK** _(Unit Price)_ | **Loại** **tiền tệ** _(Currency)_ | **Tình trạng phương tiện** _(Vehicle’s status)_ |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| . |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| . |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| . |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| . |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| . |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| . |  |  |  |  |  |  |  |  |  |









## 2. Tải về biểu mẫu: Mẫu bản đăng ký kiểm tra chất lượng an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới nhập khẩu

Nếu bạn muốn tải về **Mẫu bản đăng ký kiểm tra chất lượng an toàn kỹ thuật và bảo vệ môi trường xe cơ giới nhập khẩu**, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của [VN Law Firm](/) hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình.

Tải file Word