---
title: Mẫu bảng tổng hợp giá trị khối lượng, chất lượng sản phẩm, dịch vụ công đề nghị thanh toán (đối với dự án ppp)
date: 2026-04-11T11:09:30Z
modified: 2026-04-11T11:09:30Z
permalink: "https://vnlawfirm.vn/bieu-mau/mau-bang-tong-hop-gia-tri-khoi-luong-chat-luong-san-pham-dich-vu-cong-de-nghi-thanh-toan-doi-voi-du-an-ppp/"
type: bieu_mau
status: publish
excerpt: ""
wpid: 158042
author: VN LAW FIRM
timestamp: 2026-04-11T11:09:30Z
tags: []
---

## 1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu bảng tổng hợp giá trị khối lượng, chất lượng sản phẩm, dịch vụ công đề nghị thanh toán (đối với dự án ppp)

**Mẫu số 05**

**BẢNG TỔNG HỢP GIÁ TRỊ KHỐI LƯỢNG, CHẤT LƯỢNG SẢN PHẨM, DỊCH VỤ CÔNG ĐỀ NGHỊ THANH TOÁN**

Tên dự án: ……………………………………………………………………………………………………….

Mã dự án: ………………………………………………………………………………………………………..

Căn cứ hợp đồng dự án PPP giữa cơ quan ký kết hợp đồng dự án PPP và nhà đầu tư/doanh nghiệp dự án PPP số:…….. ngày…. tháng… năm……

Doanh nghiệp dự án PPP, nhà đầu tư:…………………………………………………………..

Thanh toán lần thứ: …………………………………………………………………………………….

Căn cứ xác định: …………………………………………………………………………………….

Bảng xác định giá trị khối lượng, chất lượng sản phẩm, dịch vụ công từng lần, số ……. ngày ….. tháng …….. năm………..

_Đơn vị: đồng, ngoại tệ_



| **Nguồn vốn thanh toán** | **Giá trị khối lượng sản phẩm, dịch vụ công cung cấp** | **Lũy kế phần vốn nhà nước **đã thanh toán từ thời điểm bắt đầu cung cấp sản phẩm,** **dịch vụ công đến cuối kỳ trước** | **Số tiền đề nghị thanh toán phần vốn nhà nước kỳ này** | **Ghi chú** |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| **Khối lượng sản phẩm, dịch vụ công cung cấp** | **Đơn giá,phí** |  |  |  |
| Vốn đầu tư công |  |  |  |  |
| Quỹ Phát triển sự nghiệp của đơn vị sự nghiệp |  |  |  |  |
| Vốn chi thường xuyên |  |  |  |  |
| Nguồn thu hợp pháp dành để đầu tư |  |  |  |  |
| **Tổng số:** |  |  |  |  |



1\. Tổng mức đầu tư (theo hợp đồng PPP đã ký kết) ……….

2\. Giá trị phần vốn nhà nước thanh toán cho doanh nghiệp dự án PPP, nhà đầu tư (trường hợp không thành lập doanh nghiệp dự án) cung cấp sản phẩm, dịch vụ công (theo hợp đồng PPP đã ký): ……….

3\. Lũy kế giá trị khối lượng sản phẩm, dịch vụ công dự án đã cung cấp đến kỳ đề nghị thanh toán: ……………….

4\. Lũy kế giá trị vốn nhà nước đã thanh toán đến kỳ đề nghị thanh toán:

– Vốn đầu tư công:…………………………………..

– Vốn chi thường xuyên:…………………………..

– Quỹ Phát triển sự nghiệp của đơn vị sự nghiệp:…………………..

– Nguồn thu hợp pháp dành để đầu tư đã giải ngân đến kỳ đề nghị thanh toán:……

5\. Giá trị đề nghị thanh toán kỳ này (bằng số, bằng chữ): ……………………………….

– Vốn đầu tư công:………………………………………………………………………………………….

– Vốn chi thường xuyên:…………………………………………………………………………………..

– Quỹ Phát triển sự nghiệp của đơn vị sự nghiệp:………………………………………………..

– Nguồn thu hợp pháp dành để đầu tư đã thanh toán đến kỳ đề nghị thanh toán:



| _…., ngày …. tháng …. năm…._ **ĐẠI DIỆN DOANH NGHIỆP DỰ ÁN PPP/** **NHÀ ĐẦU TƯ1** _(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)_ | _…., ngày …. tháng …. năm…._ **ĐẠI DIỆN CƠ QUAN ĐƯỢC GIAO QUẢN LÝ VỐN NHÀ NƯỚC TRONG DỰ ÁN PPP** _(Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ và đóng dấu)_ |
| --- | --- |



\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

1 Trường hợp không thành lập doanh nghiệp dự án.







## 2. Tải về biểu mẫu: Mẫu bảng tổng hợp giá trị khối lượng, chất lượng sản phẩm, dịch vụ công đề nghị thanh toán (đối với dự án ppp)

Nếu bạn muốn tải về **Mẫu bảng tổng hợp giá trị khối lượng, chất lượng sản phẩm, dịch vụ công đề nghị thanh toán (đối với dự án ppp)**, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của [VN Law Firm](/) hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình.

Tải file Word