Mẫu Danh sách đối tượng được chia phần còn lại của số dư bằng tiền Quỹ khen thưởng, Quỹ phúc lợi (Mẫu số 01 Phụ lục II) ban hành kèm theo Thông tư 30/2026/TT-BNV hướng dẫn thực hiện chính sách lao động khi cơ cấu lại vốn nhà nước tại doanh nghiệp.
1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu Danh sách đối tượng được chia phần còn lại của số dư bằng tiền Quỹ khen thưởng, Quỹ phúc lợi
Mẫu số 01
|
CƠ QUAN ĐẠI DIỆN |
DANH SÁCH ĐỐI TƯỢNG ĐƯỢC CHIA PHẦN CÒN LẠI CỦA SỐ DƯ BẰNG TIỀN QUỸ KHEN THƯỞNG, QUỸ PHÚC LỢI TẠI DOANH NGHIỆP |
|
TT |
Họ và tên |
Ngày, tháng, năm sinh |
Số định danh cá nhân |
Chức danh, công việc đang làm |
Đơn vị (phòng, ban, phân xưởng…) |
Thời điểm tuyển dụng lần cuối vào doanh nghiệp |
Tổng thời gian đã làm việc thực tế tại doanh nghiệp |
Thời gian tạm hoãn HĐLĐ và nghỉ không lương từ 14 ngày liên tục trở lên |
Thời gian làm việc để tính chia Quỹ phúc lợi, Quỹ khen thưởng (tháng tính tròn) |
Ghi chú |
|||
|
Nam |
Nữ |
Số tháng |
Số ngày |
Số tháng |
Số ngày |
||||||||
|
(A) |
(B) |
(1) |
(2) |
(3) |
(4) |
(5) |
(6) |
(7) |
(8) |
(9) |
(10) |
(11) |
(12) |
|
I. NGƯỜI LAO ĐỘNG |
|||||||||||||
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II. NGƯỜI QUẢN LÝ DOANH NGHIỆP |
|||||||||||||
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III. KIỂM SOÁT VIÊN |
|||||||||||||
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng số người theo danh sách: ….…… người.
|
NGƯỜI LẬP BIỂU |
Ngày …. tháng … năm … |
Ghi chú: (*) Ghi hình thức cổ phần hóa hoặc doanh nghiệp chuyển đổi thành công ty trách nhiệm hữu hạn hai thành viên trở lên.
2. Căn cứ pháp lý
– Thông tư 30/2026/TT-BNV hướng dẫn thực hiện chính sách lao động khi cơ cấu lại vốn nhà nước tại doanh nghiệp

3. Tải về biểu mẫu: Mẫu Danh sách đối tượng được chia phần còn lại của số dư bằng tiền Quỹ khen thưởng, Quỹ phúc lợi
Nếu bạn muốn tải về Mẫu Danh sách đối tượng được chia phần còn lại của số dư bằng tiền Quỹ khen thưởng, Quỹ phúc lợi, bạn có thể sử dụng mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo thêm nhiều biểu mẫu pháp lý khác tại thư viện biểu mẫu của VN Law Firm.