---
title: Mẫu đề nghị cấp, cấp thay thế giấy phép cites xuất khẩu, tái xuất khẩu mẫu vật loài động vật, thực vật thuộc phụ lục cites
date: 2026-04-11T08:27:20Z
modified: 2026-04-11T08:27:21Z
permalink: "https://vnlawfirm.vn/bieu-mau/mau-de-nghi-cap-cap-thay-the-giay-phep-cites-xuat-khau-tai-xuat-khau-mau-vat-loai-dong-vat-thuc-vat-thuoc-phu-luc-cites/"
type: bieu_mau
status: publish
excerpt: ""
wpid: 157630
author: VN LAW FIRM
timestamp: 2026-04-11T08:27:21Z
tags: []
---

## 1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu đề nghị cấp, cấp thay thế giấy phép cites xuất khẩu, tái xuất khẩu mẫu vật loài động vật, thực vật thuộc phụ lục cites

**Mẫu số 36**

**CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM**
**Độc lập – Tự do – Hạnh phúc 
**—————**

**ĐỀ NGHỊ CẤP/CẤP THAY THẾ GIẤY PHÉP CITES/ REQUEST FOR CITES PERMIT/REPLACED CITES PERMIT**

Kính gửi: ……………………………………………………………………….

1\. Tên tổ chức, cá nhân đề nghị cấp phép/ _Name of requesting organization, individual_: ………………………………………………………………………………………………………

2\. Địa chỉ, điện thoại/ _Address, cellphone/telephone number_:

– Đối với tổ chức: Địa chỉ trụ sở, số, ngày đăng ký kinh doanh, số điện thoại liên hệ/ _Organization: Address of head office, Business registration number, date of issue and cellphone/telephone number_:………………………………………………………………………

– Đối với cá nhân: Địa chỉ thường trú, điện thoại và số căn cước công dân hoặc hộ chiếu hoặc số định danh cá nhân/ _Individual: Permanent Address, cellphone/telephone number and citizen identification card or passport number or personal identification number_: ………………………………………………………

3\. Nội dung đề nghị/ _Request_:

□ Cấp giấy phép CITES/_Request for CITES permit_: □ Nhập khẩu/_Import_

□ Xuất khẩu/_Export_ □ Tái xuất khẩu/_Re-export_

□ Cấp thay thế giấy phép CITES/ _Request for replaced CITES permit_ (Lý do/Reason:

□ Giấy phép CITES bị hỏng/ CITES permit is damaged □ Giấy phép CITES có sai sót/CITES permit is incorrect; Nội dung cần thay đổi thông tin/ _Information to be updated_ )

□ Cấp giấy phép CITES nhập nội từ biển/_Request for introduction from the sea CITES permit_

4\. Tên loài/ _Name of species_

– Tên khoa học (tên La tinh)/_Scientific name_: …………………………………………….. ..

– Tên tiếng Anh, tiếng Việt/_Common name (English, Vietnamese)_: ……………….. ..

– Số lượng (bằng số, bằng chữ: …)/_Quantity (in figures, in words: …..)_:……….. ..

– Đơn vị (con, kg, mảnh, chiếc…)/_Unit (individual, kg, piece…)_: …………………. ..

– Mục đích của việc đề nghị cấp giấy phép CITES/ _Purpose of request for CITES permit_:…………………………………………………………………………………………………………… …

5\. Số lượng giấy phép đề nghị/ _Number of permit requested_: ………………………. …

6\. Nguồn gốc mẫu vật38/ _Origin of specimens_:……………………………………………. …

7\. Mô tả chi tiết (kích cỡ, tình trạng, loại sản phẩm…)/ _Detailed description (size, status, type of products…)_:… ……………………………………………………………………………

8\. Tên và địa chỉ của tổ chức, cá nhân xuất khẩu, nhập khẩu bằng tiếng Việt và tiếng Anh/ _Name and address of exporting and importing organization, individual in Vietnamese and in English_:………………………………………..

9\. Thời gian dự kiến xuất khẩu, nhập khẩu/ _Expected exporting, importing time:_

……………….………………………………………………………………………….

Tôi xin cam đoan việc khai báo trên đây là đúng và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật/ _I hereby certify that the above declared information is true and shall take responsibility before the laws._



| _Địa điểm/place … Ngày/date … tháng/month … năm/year …_ **Ký tên/Signature** _(Tổ chức: ghi rõ họ, tên, chức vụ của người đại diện và đóng dấu; cá nhân: ghi rõ họ, tên)/_ _(Organization: specify full name, position of the authorized person and stamp; Individual: specify fullname)._ |
| --- |



\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

38 Ghi rõ mẫu vật có nguồn gốc khai thác từ tự nhiên/nuôi sinh sản/nuôi sinh trưởng/trồng cấy nhân tạo và thông tin mã số cơ sở nuôi/cơ sở trồng/giấy chứng nhận cơ sở bảo tồn đa dạng sinh học, số bảng kê lâm sản/giấy xác nhận nguồn gốc thủy sản/số tờ khai hải quan và số giấy phép xuất khẩu/tái xuất khẩu do cơ quan thẩm quyền quản lý CITES xuất khẩu/tái xuất khẩu cấp (đối với đề nghị cấp giấy phép CITES xuất khẩu/tái xuất khẩu) hoặc ghi thông tin số giấy phép xuất khẩu/tái xuất khẩu, ngày cấp, quốc gia cấp (đối với đề nghị cấp giấy phép CITES nhập khẩu).







## 2. Tải về biểu mẫu: Mẫu đề nghị cấp, cấp thay thế giấy phép cites xuất khẩu, tái xuất khẩu mẫu vật loài động vật, thực vật thuộc phụ lục cites

Nếu bạn muốn tải về **Mẫu đề nghị cấp, cấp thay thế giấy phép cites xuất khẩu, tái xuất khẩu mẫu vật loài động vật, thực vật thuộc phụ lục cites**, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của [VN Law Firm](/) hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình.

Tải file Word