---
title: Mẫu Đơn đề nghị đánh giá việc duy trì đáp ứng thực hành tốt thử thuốc trên lâm sàng (GCP)
date: 2026-04-07T03:01:16Z
modified: 2026-07-20T13:25:50Z
permalink: "https://vnlawfirm.vn/bieu-mau/mau-don-de-nghi-danh-gia-viec-duy-tri-dap-ung-thuc-hanh-tot-thu-thuoc-tren-lam-sang/"
type: bieu_mau
status: publish
excerpt: ""
wpid: 154246
tags:
  - đơn đề nghị
  - GCP
  - thực hành tốt thử thuốc trên lâm sàng
featured_image: /wp-content/uploads/2026/07/mau-don-de-nghi-danh-gia-viec-duy-tri-dap-ung-thuc-hanh-tot-thu-thuoc-tren-lam-sang-gcp.jpg
featured_image_alt: Mẫu Đơn đề nghị đánh giá việc duy trì đáp ứng thực hành tốt thử thuốc trên lâm sàng (GCP)
author: VN LAW FIRM
timestamp: 2026-07-20T13:25:50Z
---

Mẫu Đơn đề nghị đánh giá việc duy trì đáp ứng thực hành tốt thử thuốc trên lâm sàng (GCP) (Mẫu số 06 Phụ lục IV) ban hành kèm theo Thông tư 50/2025/TT-BYT quy định về thử thuốc trên lâm sàng.





## 1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu Đơn đề nghị đánh giá việc duy trì đáp ứng thực hành tốt thử thuốc trên lâm sàng (GCP)

**Mẫu số 06 – Đơn đề nghị đánh giá định kỳ việc duy trì đáp ứng GCP**



| TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN **TÊN CƠ SỞ** **——-** | **CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM** **Độc lập – Tự do – Hạnh phúc** **—————** |
| --- | --- |
| Số: ………./……… | _……….., ngày … tháng … năm 20…_ |



**ĐƠN ĐỀ NGHỊ ĐÁNH GIÁ VIỆC DUY TRÌ ĐÁP ỨNG**
**THỰC HÀNH TỐT THỬ THUỐC TRÊN LÂM SÀNG**

Kính gửi: Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo/Cục Quản lý Dược, Bộ Y tế

Tên cơ sở:

Địa chỉ:

Điện thoại/fax/email:

Người liên hệ: Chức danh:

Điện thoại/fax/email:

Thực hiện Thông tư số …/20../TT-BYT ngày …./…/20… của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định về thử thuốc trên lâm sàng, sau khi được cấp Giấy chứng nhận đạt GCP số…/GCN-K2ĐT/QLD ngày … tháng … năm…, kính đề nghị Bộ Y tế (Cục Khoa học công nghệ và Đào tạo/Cục Quản lý Dược) được đánh giá định kỳ việc duy trì đáp ứng GCP _(và cấp Giấy chứng nhận đạt GCP – trường hợp cơ sở có yêu cầu)_.

\[Tên cơ sở\] gửi kèm theo đơn đề nghị này các tài liệu sau đây:

1\. Tài liệu kỹ thuật cập nhật về điều kiện cơ sở vật chất, kỹ thuật và nhân sự của cơ sở (nếu có thay đổi);

2\. Báo cáo tóm tắt hoạt động thử thuốc trên lâm sàng của cơ sở trong 03 năm gần nhất tính từ thời điểm đánh giá liền trước.



| **Thủ trưởng cơ sở** _(Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)_ |
| --- |









## 2. Căn cứ pháp lý

– Thông tư [50/2025/TT-BYT](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/sdl_document/thong-tu-50-2025-tt-byt-quy-dinh-ve-thu-thuoc-tren-lam-sang-do-bo-truong-bo-y-te-ban-hanh.md) quy định về thử thuốc trên lâm sàng do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành





![Mẫu Đơn đề nghị đánh giá việc duy trì đáp ứng thực hành tốt thử thuốc trên lâm sàng (GCP)](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/2026/07/mau-don-de-nghi-danh-gia-viec-duy-tri-dap-ung-thuc-hanh-tot-thu-thuoc-tren-lam-sang-gcp.jpg)

Hình minh họa. Mẫu Đơn đề nghị đánh giá việc duy trì đáp ứng thực hành tốt thử thuốc trên lâm sàng (GCP)



## 3. Tải về biểu mẫu: Mẫu Đơn đề nghị đánh giá việc duy trì đáp ứng thực hành tốt thử thuốc trên lâm sàng (GCP)

Nếu bạn muốn tải về **Mẫu Đơn đề nghị đánh giá việc duy trì đáp ứng thực hành tốt thử thuốc trên lâm sàng (GCP)**, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của [VN Law Firm](/) hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình.

[Tải file Word (.docx)](https://vnlawfirm.vn/download/154246/)

## Topics

**Thẻ:** [đơn đề nghị](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/don-de-nghi___vi.md), [GCP](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/gcp.md), [thực hành tốt thử thuốc trên lâm sàng](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/thuc-hanh-tot-thu-thuoc-tren-lam-sang.md)