--- title: Mẫu đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin trong cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh (dành cho người chưa đủ 14 tuổi) date: 2026-04-08T05:48:09Z modified: 2026-04-08T05:48:10Z permalink: "https://vnlawfirm.vn/bieu-mau/mau-don-de-nghi-xac-nhan-cung-cap-thong-tin-trong-co-so-du-lieu-quoc-gia-ve-xuat-nhap-canh-danh-cho-nguoi-chua-du-14-tuoi/" type: bieu_mau status: publish excerpt: "" wpid: 154807 author: VN LAW FIRM timestamp: 2026-04-08T05:48:10Z tags: [] --- ## 1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin trong cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh (dành cho người chưa đủ 14 tuổi) **Mẫu M04b** **CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM** **Độc lập – Tự do – Hạnh phúc** **—————** **ĐƠN ĐỀ NGHỊ XÁC NHẬN, CUNG CẤP THÔNG TIN** **(Dành cho người chưa đủ 14 tuổi)** Kính gửi (1) : …………………………………. **A. Thông tin người đại diện hợp pháp:** 1\. Họ và tên …………………… 2\. Sinh ngày. …………………tháng …………………năm …………….3. Giới tính: Nam □ Nữ □ | 4\. Số Căn cước/CCCD | Ngày cấp …/…/… | | --- | --- | 5\. Địa chỉ thường trú (2) …………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………. 6\. Số điện thoại……………………; Email …………………………………………………….. 7\. Quan hệ với người chưa đủ 14 tuổi đề nghị cung cấp thông tin: ……………………………. **B. Thông tin về người chưa đủ 14 tuổi đề nghị cung cấp thông tin:** 1\. Họ và tên ………………………………………………………………………………………………… 2\. Sinh ngày ………… tháng ………… năm………… 3. Giới tính: Nam □ Nữ □ | 4\. Số Căn cước/ĐDCN | ngày cấp …/…/… | | --- | --- | 5\. Địa chỉ đăng ký thường trú (2) …………………… 6\. Đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin hộ chiếu/giấy thông hành đã được cấp(3): ……… 7\. Đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin xuất cảnh, nhập cảnh: ……………………………. ………………………………………………………………………………………………………………. Tôi xin cam đoan những thông tin trên là đúng sự thật. | …………_, ngày…. tháng….. năm…._ **Người đại diện hợp pháp (5)** _(Ký, ghi rõ họ và tên)_ | | --- | **Chú thích:** (1) Ghi rõ tên cơ quan đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin liên quan đến xuất nhập cảnh của công dân (cơ quan quản lý cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh hoặc Cơ quan Quản lý xuất nhập cảnh Công an tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nơi thuận lợi hoặc Công an cấp xã nơi thường trú, tạm trú). (2) Chỉ yêu cầu công dân cung cấp khi cán bộ tiếp nhận hồ sơ không khai thác được thông tin trong Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư. (3) Ghi rõ các số hộ chiếu/giấy thông hành cần đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin. (4) Ghi rõ khoảng thời gian từ ngày tháng năm nào đến ngày tháng năm nào. (5) Người đại diện hợp pháp khai, ký thay và nộp kèm bản sao giấy tờ do cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam cấp chứng minh người đại diện hợp pháp; trường hợp không có bản sao thì nộp kèm bản chụp và xuất trình bản chính để kiểm tra, đối chiếu. ## 2. Tải về biểu mẫu: Mẫu đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin trong cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh (dành cho người chưa đủ 14 tuổi) Nếu bạn muốn tải về **Mẫu đơn đề nghị xác nhận, cung cấp thông tin trong cơ sở dữ liệu quốc gia về xuất nhập cảnh (dành cho người chưa đủ 14 tuổi)**, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của [VN Law Firm](/) hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình. Tải file Word