---
title: Mẫu Dự toán điều chỉnh chi khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại từng cơ sở y tế
date: 2026-04-12T13:40:34Z
modified: 2026-07-15T09:41:01Z
permalink: "https://vnlawfirm.vn/bieu-mau/mau-du-toan-dieu-chinh-chi-kham-benh-chua-benh-bhyt-tai-tung-co-so-y-te/"
type: bieu_mau
status: publish
excerpt: ""
wpid: 158660
tags:
  - BHYT
  - chi khám bệnh
  - dự toán
featured_image: /wp-content/uploads/2026/04/mau-du-toan-dieu-chinh-chi-kham-benh-chua-benh-bhyt-tai-tung-co-so-y-te.jpg
featured_image_alt: Mẫu Dự toán điều chỉnh chi khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại từng cơ sở y tế
author: VN LAW FIRM
timestamp: 2026-07-15T09:41:01Z
---

Mẫu Dự toán điều chỉnh chi khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại từng cơ sở y tế (Mẫu biểu số 06B) ban hành kèm theo Công văn 1486/BHXH-CSYT năm 2024.





## 1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu Dự toán điều chỉnh chi khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại từng cơ sở y tế



| BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM **BHXH TỈNH, THÀNH PHỐ …** | **Mẫu biểu số 06B** |
| --- | --- |



**DỰ TOÁN ĐIỀU CHỈNH CHI KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH BHYT TẠI TỪNG CƠ SỞ Y TẾ NĂM…**

_(Ban hành kèm theo Công văn số 1486/BHXH-CSYT ngày 22 tháng 5 năm 2024 của BHXH Việt Nam)_

 _Đơn vị: Triệu đồng_



| **Số TT** | **Tên cơ sở** | **Mã cơ sở** | **Cơ sở KCB đề nghị** | **Số BHXH đã thông báo dự kiến chi năm n+1** | **Ước số thực hiện năm n+1** |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| **Số lượt** | **Số tiền** | **Số lượt** | **Số tiền** | **Số lượt** | **Số tiền** | **Số tiền bổ sung** |  |  |  |
| **A** | **B** | **C** | **1** | **2** | **3** | **4** | **5** | **6** | **7=6-4** |
| **Tổng cộng** | – | – | – | – |  |  |  |  |  |
| 1 | Bệnh viện A |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2 | Bệnh viện B |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 3 | Bệnh viện C |  |  |  |  |  |  |  |  |
| ….. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |





| _…., ngày…. tháng…. năm……._ |  |  |
| --- | --- | --- |
| **Người lập biểu** _(Ký, họ tên)_ | **TP. Giám định BHYT** _(Ký, họ tên)_ | **Thủ trưởng đơn vị** _(Ký, họ tên, đóng dấu)_ |









## 2. Căn cứ pháp lý

– Công văn [1486/BHXH-CSYT năm 2024](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/sdl_document/cong-van-1486-bhxh-csyt-nam-2024-huong-dan-lap-phan-bo-giao-dieu-chinh-du-toan-chi-kham-benh-chua-benh-bao-hiem-y-te-va-thong-bao-so-du-kien-chi-kham-benh-chua-benh-bao-hiem-y-te-do-bao-hiem-xa-h.md) hướng dẫn lập, phân bổ, giao, điều chỉnh dự toán chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế và thông báo số dự kiến chi khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành





![Mẫu Dự toán điều chỉnh chi khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại từng cơ sở y tế](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/2026/04/mau-du-toan-dieu-chinh-chi-kham-benh-chua-benh-bhyt-tai-tung-co-so-y-te.jpg)

Hình minh họa. Mẫu Dự toán điều chỉnh chi khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại từng cơ sở y tế



## 3. Tải về biểu mẫu: Mẫu Dự toán điều chỉnh chi khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại từng cơ sở y tế

Nếu bạn muốn tải về **Mẫu Dự toán điều chỉnh chi khám bệnh, chữa bệnh BHYT tại từng cơ sở y tế**, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của [VN Law Firm](/) hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình.

[Tải file Word (.docx)](https://vnlawfirm.vn/download/158660/)

## Topics

**Thẻ:** [BHYT](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/bhyt___vi.md), [chi khám bệnh](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/chi-kham-benh.md), [dự toán](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/du-toan.md)