---
title: Mẫu Giấy chứng nhận lưu hành tự do thiết bị y tế
date: 2026-04-10T06:11:11Z
modified: 2026-06-05T14:42:48Z
permalink: "https://vnlawfirm.vn/bieu-mau/mau-giay-chung-nhan-luu-hanh-tu-do-thiet-bi-y-te/"
type: bieu_mau
status: publish
excerpt: ""
wpid: 156442
tags:
  - giấy chứng nhận
  - giấy chứng nhận lưu hành tự do
featured_image: /wp-content/uploads/2026/04/mau-giay-chung-nhan-luu-hanh-tu-do-thiet-bi-y-te.jpg
featured_image_alt: Mẫu Giấy chứng nhận lưu hành tự do thiết bị y tế
author: VN LAW FIRM
timestamp: 2026-06-05T14:42:48Z
---

Mẫu Giấy chứng nhận lưu hành tự do thiết bị y tế (Mẫu số 07 Phụ lục III) ban hành kèm theo Thông tư 44/2025/TT-BYT quy định việc phân cấp thực hiện nhiệm vụ, giải quyết một số thủ tục hành chính trong lĩnh vực thiết bị y tế thuộc thẩm quyền của Bộ Y tế và quy định về mẫu văn bản, báo cáo thực hiện quản lý thiết bị y tế





## 1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu Giấy chứng nhận lưu hành tự do thiết bị y tế

**Mẫu số 07**



| BỘ Y TẾ VIỆT NAM VIETNAM MINISTRY OF HEALTH **CỤC HẠ TẦNG VÀ THIẾT BỊ Y TẾ** **VIET NAM INFRASTRUCTURE AND MEDICAL DEVICE ADMINISTRATION** **——-** | **CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM** **Độc lập – Tự do – Hạnh phúc** SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM Independence – Freedom – Happiness **—————** |
| --- | --- |
| _Hà Nội, ngày … tháng … năm …_ _Hanoi, date … month … year …_ |  |



**GIẤY CHỨNG NHẬN LƯU HÀNH TỰ DO**
**CERTIFICATE OF FREE SALE**

1\. Giấy chứng nhận số/ Certificate No: ………….. /CFS/HTTB

2\. Chủ sở hữu thiết bị y tế:

Product Owner:

Địa chỉ:

Address:

3\. Thông tin chi tiết thiết bị y tế (Tên thiết bị y tế; Chủng loại; Mã sản phẩm; Số lưu hành tại Việt Nam và Cơ sở sản xuất): _Theo phụ lục đính kèm_.

Information of medical devices: (Product name; Model; Product code; Market Authorization number in Vietnam and Manufacturing site): See attached annex.

Văn bản này là để xác nhận rằng các sản phẩm nêu trên tuân theo các quy định của Việt Nam về quản lý thiết bị y tế và được phép bán tại Việt Nam.

This is to certify that the above product(s) complies with the Medical Device regulations of Vietnam and is (are) allowed to be sold in Vietnam.

Giấy chứng nhận này được cấp theo Quyết định số/ This certificate is issued according to Decision No: …….



| _**Nơi** **nhận****:**_ – ………; – ………; – Lưu: VT, …, …. | **QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ CỦA NGƯỜI KÝ** _(Chữ ký của người có thẩm quyền, dấu của cơ quan, tổ chức ban hành văn bản)_ **Họ và tên** |
| --- | --- |



Trang (Page) …/….

**PHỤ LỤC ĐÍNH KÈM**
**Attached Annex**

Giấy chứng nhận lưu hành tự do số/ Certificate of Free sale No: 
…………………………..CFS/HTTB

**I. Cơ sở sản xuất (Manufacturing site(s)):**

**1.**

Tên cơ sở sản xuất:

Name of Manufacturer:

Địa chỉ:

Address:

**2.**

Tên cơ sở sản xuất:

Name of Manufacturer:

Địa chỉ:

Address:

**II. Thông tin sản phẩm (Name of Product(s)):**

**1.**

Tên thiết bị y tế (Product name):

Chủng loại (Model):

Mã sản phẩm (Product code):

Số lưu hành tại Việt Nam (Market Authorization number in Vietnam):

Tên cơ sở sản xuất (Name of Manufacturer)

**2.**

Tên thiết bị y tế (Product name):

Chủng loại (Model):

Mã sản phẩm (Product code):

Số lưu hành tại Việt Nam (Market Authorization number in Vietnam):

Tên cơ sở sản xuất (Name of Manufacturer):

Trang (Page) …/….







## 2. Căn cứ pháp lý

– Thông tư [44/2025/TT-BYT](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/sdl_document/thong-tu-44-2025-tt-byt-quy-dinh-viec-phan-cap-thuc-hien-nhiem-vu-giai-quyet-mot-so-thu-tuc-hanh-chinh-trong-linh-vuc-thiet-bi-y-te.md) quy định việc phân cấp thực hiện nhiệm vụ, giải quyết một số thủ tục hành chính trong lĩnh vực thiết bị y tế thuộc thẩm quyền của Bộ Y tế và quy định về mẫu văn bản, báo cáo thực hiện quản lý thiết bị y tế





![Mẫu Giấy chứng nhận lưu hành tự do thiết bị y tế](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/2026/04/mau-giay-chung-nhan-luu-hanh-tu-do-thiet-bi-y-te.jpg)

Hình minh họa. Mẫu Giấy chứng nhận lưu hành tự do thiết bị y tế



## 3. Tải về biểu mẫu: Mẫu Giấy chứng nhận lưu hành tự do thiết bị y tế

 
 
 
 

Nếu bạn muốn tải về **Mẫu Giấy chứng nhận lưu hành tự do thiết bị y tế**, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của [VN Law Firm](/) hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình.

[Tải file Word (.docx)](https://vnlawfirm.vn/download/156442/)

## Topics

**Thẻ:** [giấy chứng nhận](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/giay-chung-nhan___vi.md), [giấy chứng nhận lưu hành tự do](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/giay-chung-nhan-luu-hanh-tu-do-2___vi.md)