---
title: Mẫu Giấy phép khai thác khoáng sản thuộc thẩm quyền cấp của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh
date: 2026-04-09T08:24:40Z
modified: 2026-07-09T13:59:35Z
permalink: "https://vnlawfirm.vn/bieu-mau/mau-giay-phep-khai-thac-khoang-san-thuoc-tham-quyen-cap-cua-chu-tich-uy-ban-nhan-dan-cap-tinh/"
type: bieu_mau
status: publish
excerpt: ""
wpid: 156004
tags:
  - giấy phép
  - khai thác khoáng sản
featured_image: /wp-content/uploads/2026/04/mau-giay-phep-khai-thac-khoang-san-thuoc-tham-quyen-cap-cua-chu-tich-uy-ban-nhan-dan-cap-tinh.jpg
featured_image_alt: Mẫu Giấy phép khai thác khoáng sản thuộc thẩm quyền cấp của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh
author: VN LAW FIRM
timestamp: 2026-07-09T13:59:35Z
---

Mẫu Giấy phép khai thác khoáng sản thuộc thẩm quyền cấp của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh (Mẫu số 15 Phụ lục I) ban hành kèm theo Thông tư 04/2026/TT-BNNMT sửa đổi một số Thông tư thuộc lĩnh vực địa chất và khoáng sản





## 1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu Giấy phép khai thác khoáng sản thuộc thẩm quyền cấp của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh

**Mẫu số 15: Giấy phép khai thác khoáng sản thuộc thẩm quyền cấp của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh**



| **UBND TỈNH (THÀNH PHỐ) ………** **——–** | **CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM** **Độc lập – Tự do – Hạnh phúc** **—————** |
| --- | --- |
| Số: ………./GP-UBND | _Địa danh………., ngày… tháng… năm…._ |



**GIẤY PHÉP KHAI THÁC KHOÁNG SẢN**

**CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH (THÀNH PHỐ) ……………**

_Căn cứ Luật Địa chất và khoáng sản ngày 29 tháng 11 năm 2024, được sửa đổi, bổ sung theo Luật số 147/2025/QH15;_

_Căn cứ Luật Tổ chức chính quyền địa phương ngày 16 tháng 6 năm 2025;_

_Căn cứ Nghị định số 193/2025/NĐ-CP ngày 02 tháng 7 năm 2025 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật Địa chất và khoáng sản, được sửa đổi, bổ sung theo Nghị định số 21/2025/NĐ-CP ngày 16 tháng 01 năm 2026 của Chính phủ;_

_Căn cứ Thông tư số 36/2025/TT-BNNMT ngày 02 tháng 7 năm 2025 của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Môi trường quy định về khai thác khoáng sản, khai thác tận thu khoáng sản và thu hồi khoáng sản; Thông tư số ……/……/TT-BNNMT ngày …… tháng ….. năm ……. của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Môi trường sửa đổi, bổ sung một số điều của một số thông tư thuộc lĩnh vực địa chất và khoáng sản;_

_Căn cứ Quyết định số ……./QĐ-TTg ngày ngày …… tháng ……. năm ……. của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Quy hoạch tỉnh (thành phố) ………_

_Căn cứ văn bản chấp thuận, lựa chọn là nhà thầu thi công, chủ đầu tư, nhà đầu tư dự án (công trình)27 …………………….. (nếu có);_

_Căn cứ ý kiến của Ủy ban nhân dân tỉnh….;28_

_Căn cứ báo cáo kết quả khảo sát, đánh giá thông tin chung về khoáng sản đề nghị khai thác (báo cáo kết quả thăm dò khoáng sản) được công nhận (phê duyệt, xác nhận) tại ……..;_

_Căn cứ Giấy chứng nhận đầu tư (hoặc Quyết định chấp thuận chủ trương đầu tư) số ……. ngày ……. tháng ……. năm ……… của ……. cấp cho Dự án đầu tư khai thác …… tại khu vực (mỏ) ……. thuộc ……. của ……29;_

_Căn cứ Quyết định số ……/QĐ-…….. ngày …… tháng ……. năm …… của …….. (Tên cơ quan phê duyệt) ……… về việc phê duyệt kết quả thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trường dự án khai thác khoáng sản tại khu vực (mỏ) …….. thuộc …….. (tên cấp xã)……, ……..(tên cấp tỉnh)…….30;_

_Căn cứ Quyết định số ……/QĐ-UBND ngày ….. tháng ….. năm …… của ……. (Tên cơ quan phê duyệt) …… về việc phê duyệt khu vực không đấu giá quyền khai thác khoáng sản31;_

_Căn cứ Quyết định số …../QĐ-UBND ngày …… tháng ….. năm ….. của …… (Tên cơ quan phê duyệt) ……. về việc phê duyệt kết quả trúng đấu giá quyền khai thác khoáng sản tại mỏ …… (tên mỏ) …… thuộc …….. (tên cấp xã) ……., …… (tên cấp tỉnh)…….32;_

_Xét hồ sơ đề nghị cấp giấy phép khai thác khoáng sản ngày ……. tháng …… năm …… của…… (tên tổ chức, cá nhân) ……..;_

_Theo đề nghị của Giám đốc Sở Nông nghiệp và Môi trường._

**QUYẾT ĐỊNH:**

**Điều 1.** Cho phép ……. _(Tên tổ chức, cá nhân)_ …… khai thác khoáng sản tại khu vực (mỏ) ……. thuộc …….. _(tên cấp xã)_ …….., …….. _(tên cấp tỉnh)_ …… với các nội dung như sau:

1\. Khoáng sản được phép khai thác:

a) ……. _(tên khoáng sản chính)_ ……;

b) …… _(tên khoáng sản đi kèm)_ ………

2\. Phương pháp khai thác khoáng sản: …… (lộ thiên, hầm lò, khác).

3\. Không gian khai thác:

a) Diện tích khu vực khai thác: …… (ha, m2, km2).

b) Mức sâu khai thác: Từ ….. (m) đến …… (m).

Không gian khai thác được thể hiện chi tiết theo Phụ lục I và Phụ lục II33 kèm theo giấy phép này.

4\. Trữ lượng (khối lượng) khoáng sản được phép khai thác34:

a) Khoáng sản chính: …… (tấn, m3).

b) Khoáng sản đi kèm (nếu có): …… (tấn, m3).

5\. Công suất khai thác tối đa35:…… (tấn, m3/năm);

6\. Thời hạn khai thác: ……………………………………………………………………………………

7\. Thời gian khai thác36:

a) Trong ngày: Từ …….. đến ………

b) Trong năm: Từ tháng …….. đến tháng ………

8\. Dự án (công trình; nhóm dự án, công trình) sử dụng khoáng sản37: ………………………………………………………

**Điều 2.** ……….. _(Tên tổ chức, cá nhân)_ ………………… có trách nhiệm:

1\. Nộp lệ phí cấp giấy phép khai thác khoáng sản, các khoản phí có liên quan theo quy định hiện hành.

2\. Kê khai, báo cáo sản lượng khai thác khoáng sản trung thực, đầy đủ và chịu hoàn toàn mọi trách nhiệm trước pháp luật về số liệu báo cáo để thực hiện nghĩa vụ tài chính, nộp tiền cấp quyền khai thác khoáng sản theo quy định.

3\. Các quy định về trách nhiệm của tổ chức, cá nhân khai thác cát, sỏi lòng sông, lòng hồ, khu vực biển38.

4\. Các yêu cầu cần thiết khác (trường hợp cần ràng buộc thêm điều kiện khi cấp phép) đối với tổ chức, cá nhân được cấp giấy phép (nếu có).

**Điều 3.** Giấy phép này có hiệu lực kể từ ngày ký./.



| _**Nơi nhận:**_ – …. (_Tên tổ chức, cá nhân_)… (bản chính); – Cơ quan cấp phép (bản chính); – Cơ quan thẩm định hồ sơ (bản chính); – Bộ NNMT (bản sao); – Ủy ban nhân dân ……(_Tên cấp xã_)……… – …………………………………. – Lưu VT, ……….(…….) | **CHỦ TỊCH** _(Ký tên, đóng dấu)_ |
| --- | --- |



\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

27 Ghi rõ tên dự án, công trình hoặc nhóm dự án, công trình. Mục này chỉ áp dụng đối với trường hợp giấy phép khai thác khoáng sản nhóm III, nhóm IV cấp cho các nhà thầu thi công, chủ đầu tư, nhà đầu tư dự án, công trình quy định tại các điểm a, b, c, d và đ khoản 1a Điều 55 của Luật Địa chất và khoáng sản.

28 Đối với giấy phép cấp tại khu vực nằm trên địa bàn từ 02 đơn vị hành chính cấp tỉnh trở lên.

29 Chỉ áp dụng đối với trường hợp Dự án đầu tư khai thác khoáng sản phải có Giấy chứng nhận đầu tư hoặc Quyết định chấp thuận chủ trương đầu tư.

30 Trừ trường hợp quy định tại khoản 2 Điều 72 Luật Địa chất và khoáng sản.

31 Đối với trường hợp không đấu giá quyền khai thác khoáng sản.

32 Đối với trường hợp đấu giá quyền khai thác khoáng sản.

33 Nội dung chi tiết của bản đồ thực hiện theo quy định tại khoản 4 Điều 20 của Thông tư số 36/2025/TT-BNNMT ngày 02 tháng 7 năm 2025 của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Môi trường và mẫu số 35 Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư số 36/2025/TT-BNNMT.

34 Là “Khối lượng khoáng sản được phép khai thác” áp dụng đối với khoáng sản nhóm IV và không áp dụng cho khoáng sản là nước khoáng, nước nóng thiên nhiên.

35 Chỉ áp dụng đối với khoáng sản chính. Đối với nước nóng thiên nhiên, nước khoáng thiên nhiên là “Lưu lượng khai thác tối đa là: … m3/ngày”.

36 Chỉ áp dụng đối với giấy phép khai thác cát, sỏi lòng sông, lòng hồ.

37 Ghi rõ tên dự án, công trình hoặc nhóm dự án, công trình. Mục này chỉ áp dụng đối với trường hợp giấy phép khai thác khoáng sản nhóm III, nhóm IV cấp cho nhà thầu thi công, chủ đầu tư, nhà đầu tư công trình, dự án quy định tại các điểm a, b, c, d và đ khoản 1a Điều 55 của Luật Địa chất và khoáng sản.

38 Chỉ áp dụng đối với các giấy phép khai thác cát, sỏi lòng sông, lòng hồ, khu vực biển.



| **UBND TỈNH (THÀNH PHỐ)………** **————** | Phụ lục I |
| --- | --- |



**RANH GIỚI, TỌA ĐỘ, MỨC SÂU KHU VỰC KHAI THÁC KHOÁNG SẢN**

_(Kèm theo Giấy phép khai thác khoáng sản số ……./GP-UBND ngày …… tháng …… năm …… của Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố ……)_

**1.** **Trường hợp không có chồng lấn diện tích trên bề mặt giữa các giấy phép khai thác khoáng sản**



| **Điểm góc** | **Hệ tọa độ VN-2000** (Kinh tuyến trục … múi chiếu…) |
| --- | --- |
| **X** (m) | **Y** (m) |
| 1 |  |
| 2 |  |
| … |  |
| n |  |
| **Diện tích:** …….. (ha, m2, km2) |  |
| **Mức sâu khai thác cao nhất** ……. (m) **Mức sâu khai thác thấp nhất** ……. (m) |  |



**2. Trường hợp có chồng lấn diện tích trên bề mặt giữa các giấy phép khai thác khoáng sản**



| **Mức sâu thấp nhất khu vực chồng lấn** (m) | **Điểm góc khu vực chồng lấn** | **Hệ tọa** **độ VN-2000** _(Kinh tuyến trục … múi chiếu…)_ | **Diện tích chồng lấn theo bề mặt** (ha, m2, km2) |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| **X** (m) | **Y** (m) |  |  |  |
| H1 | 1 | Diện tích khu vực chồng lấn thứ 1 (chồng lấn với Giấy phép số…) |  |  |
| 2 |  |  |  |  |
| … |  |  |  |  |
| n |  |  |  |  |
| H2 | 1 | Diện tích khu vực chồng lấn thứ 2 chồng lấn với Giấy phép số…) |  |  |
| 2 |  |  |  |  |
| … |  |  |  |  |
| m |  |  |  |  |
| ……….. | …….. | ……… | …………. | ………. |
| Hn | 1 | Diện tích khu vực chồng lấn thứ n chồng lấn với Giấy phép số…) |  |  |
| 2 |  |  |  |  |
| … |  |  |  |  |
| k |  |  |  |  |



**3. Trường hợp có diện tích khu vực không được phép khai thác nằm trong diện tích khu vực được phép khai thác**



| **Điểm góc khu vực không được phép khai thác** | **Hệ tọa độ VN-2000** _(Kinh tuyến trục … múi chiếu…)_ | **Diện tích khu vực không được phép khai thác** (ha, m2, km2) |
| --- | --- | --- |
| **X** (m) | **Y** (m) |  |
| 1 |  |  |
| 2 |  |  |
| … |  |  |
| n |  |  |
| 1 |  |  |
| 2 |  |  |
| … |  |  |
| m |  |  |
| ……… | ……. | ………. |









## 2. Căn cứ pháp lý

– Thông tư [04/2026/TT-BNNMT](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/sdl_document/thong-tu-04-2026-tt-bnnmt-sua-doi-mot-so-thong-tu-thuoc-linh-vuc-dia-chat-va-khoang-san.md) sửa đổi một số Thông tư thuộc lĩnh vực địa chất và khoáng sản





![Mẫu Giấy phép khai thác khoáng sản thuộc thẩm quyền cấp của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/2026/04/mau-giay-phep-khai-thac-khoang-san-thuoc-tham-quyen-cap-cua-chu-tich-uy-ban-nhan-dan-cap-tinh.jpg)

Hình minh họa. Mẫu Giấy phép khai thác khoáng sản thuộc thẩm quyền cấp của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh



## 3. Tải về biểu mẫu: Mẫu Giấy phép khai thác khoáng sản thuộc thẩm quyền cấp của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh

Nếu bạn muốn tải về **Mẫu Giấy phép khai thác khoáng sản thuộc thẩm quyền cấp của Chủ tịch Ủy ban nhân dân cấp tỉnh**, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của [VN Law Firm](/) hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình.

[Tải file Word (.docx)](https://vnlawfirm.vn/download/156004/)

## Topics

**Thẻ:** [giấy phép](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/giay-phep___vi.md), [khai thác khoáng sản](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/khai-thac-khoang-san.md)