Mẫu Giấy thông báo thành lập/thay đổi tổ hợp tác không đăng ký

Mẫu số 1

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————-

….ngày ……tháng ……năm….

GIẤY THÔNG BÁO

Thành lập/Thay đổi tổ hợp tác không đăng ký

Kính gửi: (Tên Ủy ban nhân dân cấp xã)1 …………

Tôi là (ghi họ tên bằng chữ in hoa):……………………………………………..

Số định danh cá nhân:……………………………………….

Trường hợp không có số định danh cá nhân thì đề nghị kê khai các thông tin cá nhân dưới đây:

Thông báo thành lập/thay đổi tổ hợp tác với các nội dung sau2:

1. Tình trạng thành lập/thay đổi (đánh dấu X vào ô thích hợp)

2. Tên tổ hợp tác

Tên tổ hợp tác viết bằng tiếng Việt (ghi bằng chữ in hoa):………………………………………….

Tên tổ hợp tác viết bằng tiếng nước ngoài (nếu có):………………………………………………….

Tên tổ hợp tác viết tắt (nếu có):………………………………………………………………………………

3. Các thông tin về địa chỉ tổ hợp tác; tổng giá trị phần vốn góp; ngành, nghề kinh doanh (nếu có); thông tin thành viên tổ hợp tác (bao gồm các thông tin: họ, chữ đệm và tên, ngày tháng năm sinh, số định danh cá nhân, giới tính, dân tộc, nơi thường trú, nơi ở hiện nay đối với thành viên là cá nhân (thông tin kê khai phải chính xác so với các thông tin được lưu trữ tại Cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư); tên, mã số hoặc số giấy tờ pháp lý của tổ chức, địa chỉ trụ sở chính đối với thành viên là pháp nhân; phần vốn góp của từng thành viên) tại Hợp đồng hợp tác kèm theo.

Tôi cam kết chịu trách nhiệm trước pháp luật về tính hợp pháp, chính xác và trung thực của nội dung các thông tin khai ở trên.

____________________

1 Ghi tên Ủy ban nhân dân cấp xã. Nếu tổ hợp tác hoạt động trên địa bàn nhiều xã thì ghi tên xã nơi tổ hợp tác hoạt động chủ yếu.

2 Trường hợp thông báo thay đổi, chỉ khai các thông tin mới thay đổi, cần thông báo cho Ủy ban nhân dân cấp xã nơi tổ hợp tác thông báo thành lập.

3 Ghi tên và mã của tổ hợp tác cũ.

4 Đánh dấu vào nội dung tổ hợp tác thay đổi.

5 Tổ trưởng hoặc người đại diện của Tổ hợp tác ký trực tiếp vào phần này.