Mẫu Hợp đồng cung cấp dịch vụ chăm sóc

Phụ lục X

MẪU HỢP ĐỒNG CUNG CẤP DỊCH VỤ CHĂM SÓC

HỢP ĐỒNG CUNG CẤP DỊCH VỤ CHĂM SÓC

Chăm sóc, trợ giúp đối tượng tại………………….(tên cơ sở)

Căn cứ Nghị định số …./2026/NĐ-CP ngày…tháng…năm… của Chính phủ quy định về hoạt động và quản lý cơ sở trợ giúp xã hội;

Hôm nay, ngày……………..tháng……………năm 20…, tại………., chúng tôi gồm có:

A. Đại diện (Tên cơ sở), Bên A:

1. Đại diện: Ông (bà)……………………………………………………………………………….

Số định danh cá nhân/Số căn cước/Số hộ chiếu:………………………………………

2. Chức vụ:……………………………………………………………………………….

3. Tên cơ sở:………………………………………………………………………………………..

4. Địa chỉ, số điện thoại:…………………………………………………………………………

5. Số tài khoản:……………………………………….Mở tại ngân hàng:……………………

B. Đại diện cho đối tượng, Bên B:

1. Người đại diện của đối tượng:

Ông (bà)………………………………………là………………………………………………..

Số định danh cá nhân/Số căn cước/Số hộ chiếu hoặc số hiệu của giấy tờ khác theo quy định của pháp luật (nếu có):……………………………………………………………………………..

Địa chỉ:………………………………………………………………………………………………

Điện thoại:……………………………………………………………………………………………

Số tài khoản:……………………………..Mở tại ngân hàng:………………………………

2. Tên đối tượng được cung cấp dịch vụ chăm sóc:

Ông (bà)……………………………………………là………………………………………………..

Số định danh cá nhân/Số căn cước/Số hộ chiếu hoặc số hiệu của giấy tờ khác theo quy định của pháp luật (nếu có):…………………………………………………………………………………..

Địa chỉ:………………………………………………………………………………………………….

Điện thoại:……………………………………………………………………………………………..

Số tài khoản (nếu có):…………………Mở tại ngân hàng:…………………………………

Hai bên đã cùng nhau trao đổi thảo luận về việc ký kết hợp đồng chăm sóc đối tượng với những điều khoản sau:

Điều 1. Trách nhiệm của (Tên cơ sở)………………….tiếp nhận chăm sóc, trợ giúp ông/bà/cháu:……………………………………………………………………………………

Thông tin cá nhân: Số căn cước/Số định danh cá nhân, nơi cấp; Ngày sinh; Giới tính; Dân tộc; Nơi cư trú; Nơi ở hiện nay; Tình trạng sức khỏe; Số điện thoại liên hệ.

Ông/bà được phân đến ở tại: Phòng……………………..nhà (hoặc tổ, nhóm……………………………..)

Mức sinh hoạt phí……………………………………………đ/ngày (hoặc tháng).

Điều 2. Trách nhiệm của đối tượng: Trong thời gian sống tại………………..ông/bà phải tuân thủ các nội quy, quy định của cơ sở và tích cực hòa nhập, tham gia các hoạt động chung của cơ sở.

Điều 3. Thời hạn hợp đồng và kinh phí:

1. Thời hạn hợp đồng:

Từ ngày………..tháng …. năm …. đến ngày …. tháng… năm………………………………..

2. Kinh phí:

Bên B có trách nhiệm đóng kinh phí cho Bên A theo thỏa thuận giữa hai bên là …… đồng/tháng. Lần thứ nhất được thực hiện ngay sau khi ký Hợp đồng này (chuyển khoản hoặc tiền mặt), lần thứ hai………………

Điều 4. Chấm dứt hợp đồng

Hết thời hạn hợp đồng hoặc chưa hết thời hạn hợp đồng, hai bên thỏa thuận chấm dứt hợp đồng, thanh lý hợp đồng. Một trong hai bên thông báo trước ít nhất 07 ngày cho bên kia và thỏa thuận chi phí sử dụng (nếu có):…………………………………………………………………..

Điều 5. Điều khoản chung

1. Hai bên cam kết thực hiện đúng các thỏa thuận trong hợp đồng, những điều khoản không có trong hợp đồng được thực hiện theo thống nhất giữa hai bên và theo quy định của pháp luật.

2. Nếu phát sinh tranh chấp về hợp đồng, các bên sẽ tiến hành thương lượng, thỏa thuận. Nếu không thỏa thuận được, một trong các bên có quyền khởi kiện theo quy định của pháp luật.

3. Hợp đồng được lập thành 04 bản, các bản có nội dung và giá trị pháp lý như nhau, mỗi bên giữ 02 bản.

4. Hợp đồng có hiệu lực kể từ ngày…………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………….