---
title: Mẫu tờ khai yêu cầu cấp lại thẻ giám định viên sở hữu công nghiệp
date: 2026-04-08T09:16:54Z
modified: 2026-04-08T09:16:55Z
permalink: "https://vnlawfirm.vn/bieu-mau/mau-to-khai-yeu-cau-cap-lai-the-giam-dinh-vien-so-huu-cong-nghiep-2/"
type: bieu_mau
status: publish
excerpt: ""
wpid: 155089
author: VN LAW FIRM
timestamp: 2026-04-08T09:16:55Z
tags: []
---

## 1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu tờ khai yêu cầu cấp lại thẻ giám định viên sở hữu công nghiệp

**Mẫu số 09**



| **TỜ KHAI** **YÊU CẦU CẤP LẠI THẺ GIÁM ĐỊNH VIÊN** **SỞ HỮU CÔNG NGHIỆP** Kính gửi1: ………………………. Người nộp đơn dưới đây yêu cầu cấp lại Thẻ giám định viên sở hữu công nghiệp2 | **DẤU NHẬN ĐƠN** _(Dành cho cán bộ nhận đơn)_ |  |  |
| --- | --- | --- | --- |
| ➀ | **NGƯỜI NỘP ĐƠN** |  |  |
| (Cá nhân nộp đơn yêu cầu cấp lại Thẻ giám định viên sở hữu công nghiệp) Tên đầy đủ: Địa chỉ: Số căn cước công dân: Điện thoại: Email: Số Thẻ giám định viên: Cơ quan cấp: |  |  |  |
| ② | **LÝ DO CẤP LẠI THẺ** |  |  |
| □ Thẻ bị mất □ Thẻ bị lỗi □ Thẻ bị hỏng □ Thông tin cá nhân ghi nhận trong Thẻ thay đổi: □ Bổ sung chuyên ngành giám định: |  |  |  |
| ③ | **PHÍ, LỆ PHÍ** |  |  |
| **Loại phí, lệ phí** | **Số tiền** |  |  |
| □ Phí thẩm định hồ sơ yêu cầu cấp Thẻ giám định viên sở hữu công nghiệp |  |  |  |
| □ Phí, lệ phí khác: |  |  |  |
| _**Tổng** **số** **phí** **và** **lệ** **phí** **nộp** **theo** **đơn** **là****:**_ |  |  |  |
| Số chứng từ (trường hợp nộp phí, lệ phí qua dịch vụ bưu chính hoặc nộp trực tiếp vào tài khoản của cơ quan tiếp nhận hồ sơ và cơ quan quản lý nhà nước về quyền sở hữu công nghiệp (phí đăng bạ)): |  |  |  |
| ④ | **CÁC TÀI LIỆU CÓ TRONG ĐƠN** | **KIỂM TRA DANH MỤC TÀI LIỆU** _(Dành cho cán bộ nhận đơn)_ |  |
| □ Tờ khai theo mẫu | □ |  |  |
| □ 02 ảnh cỡ 3 x 4 cm | □ |  |  |
| □ Bản sao chứng từ nộp phí, lệ phí (trường hợp nộp phí, lệ phí qua dịch vụ bưu chính hoặc nộp trực tiếp vào tài khoản của cơ quan tiếp nhận hồ sơ và cơ quan quản lý nhà nước về quyền sở hữu công nghiệp (lệ phí đăng bạ)) | □ | Cán bộ nhận đơn _(Ký và ghi rõ họ tên)_ |  |
| ⑤ | **CAM KẾT CỦA NGƯỜI NỘP ĐƠN** |  |  |
| Tôi xin cam đoan các thông tin, tài liệu trong đơn là đúng sự thật và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật. \ | _Khai tại: ………… ngày … tháng … năm …_ Chữ ký, họ tên người nộp đơn \ | \ | --- \ |



\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

1 Tên cơ quan tiếp nhận hồ sơ.

2 Trong Tờ khai này, người yêu cầu đánh dấu “x” vào ô vuông □ nếu các thông tin ghi sau các ô vuông là phù hợp; trường hợp yêu cầu cấp lại Thẻ giám định viên thì chỉ phải khai những thông tin liên quan đến lý do yêu cầu cấp lại Thẻ.







## 2. Tải về biểu mẫu: Mẫu tờ khai yêu cầu cấp lại thẻ giám định viên sở hữu công nghiệp

Nếu bạn muốn tải về **Mẫu tờ khai yêu cầu cấp lại thẻ giám định viên sở hữu công nghiệp**, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của [VN Law Firm](/) hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình.

Tải file Word