---
title: Mẫu Ủy nhiệm chi (không kèm theo nộp ngân sách nhà nước)
date: 2026-04-11T08:35:08Z
modified: 2026-08-02T06:38:09Z
permalink: "https://vnlawfirm.vn/bieu-mau/mau-uy-nhiem-chi-khong-kem-theo-nop-ngan-sach-nha-nuoc/"
type: bieu_mau
status: publish
excerpt: ""
wpid: 157722
tags:
  - ngân sách nhà nước
  - ủy nhiệm chi
featured_image: /wp-content/uploads/2026/04/mau-uy-nhiem-chi-khong-kem-theo-nop-ngan-sach-nha-nuoc.jpg
featured_image_alt: Mẫu Ủy nhiệm chi (không kèm theo nộp ngân sách nhà nước)
author: VN LAW FIRM
timestamp: 2026-08-02T06:38:09Z
---

Mẫu Ủy nhiệm chi (không kèm theo nộp ngân sách nhà nước) (Mẫu số 17) ban hành kèm theo Nghị định 347/2025/NĐ-CP quy định về thủ tục hành chính thuộc lĩnh vực Kho bạc Nhà nước.





## 1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu Ủy nhiệm chi (không kèm theo nộp ngân sách nhà nước)



| Không ghi vào khu vực này | **Mã số hồ sơ1: ………..……..** | **Mẫu số 17** **Ký hiệu: C4-02aKB** Số chứng từ…. |
| --- | --- | --- |





| Mã QR code (nếu có) | **ỦY NHIỆM CHI** Chuyển khoản □ Tiền mặt □ Lập ngày …. tháng …. năm ….. |
| --- | --- |



Đơn vị trả tiền:

Địa chỉ:

Tài khoản: …………………………….. Tại Kho bạc Nhà nước:

Mã nhà tài trợ:

Quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu số …… ngày … tháng …. năm ………2

Hợp đồng hoặc Quyết định hỗ trợ/trợ cấp/đặt hàng/giao nhiệm vụ số …. ngày … tháng … năm … tổng số tiền: …………………. ký với đơn vị/tổ chức/cá nhân: 2;

Quy định về mức tạm ứng tại Hợp đồng hoặc Quyết định đặt hàng/giao nhiệm vụ:

Văn bản/Biên bản nghiệm thu số ……….. ngày …… tháng …. năm …. tổng số tiền: 
ký với đơn vị/tổ chức/cá nhân: 2

Nội dung thanh toán chung:



| **Nội dung thanh toán3** | **Hóa đơn** | **Chứng từ** | **Mã nguồn ngân sách** | **Niên độ ngân sách** | **Số tiền** |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| **Số** | **Ngày** | **Số** | **Ngày** |  |  |  |  |
| (1) | (2) | (3) | (4) | (5) | (6) | (7) | (8) |
| **Tổng cộng:** |  |  |  |  |  |  |  |





| Tổng số tiền ghi bằng chữ: ………………………………… Đơn vị/cá nhân nhận tiền: ……………….Mã số thuế: ……… Tài khoản: …………………………………………………… Tại Kho bạc Nhà nước/ngân hàng: ………………………… Hoặc người nhận tiền mặt: …………………………………… Số căn cước công dân/căn cước: …………………….……. Ngày cấp: ………………………………………………….. Nơi cấp: …………………………………………………….. | **PHẦN KHO BẠC** **NHÀ NƯỚC GHI** |
| --- | --- |
| 1\. Nợ tài khoản: ………… Có tài khoản: ……………. 2\. Nợ tài khoản: ………… Có tài khoản: ……………. Mã địa bàn hành chính: …. Ngân hàng/Kho bạc Nhà nước nơi nhận tiền mặt: … |  |





| **KHO BẠC NHÀ NƯỚC** _Ngày…. tháng…. năm…._ | _Ngày…. tháng…. năm…._ | **ĐƠN VỊ TRẢ TIỀN** _Ngày…. tháng…. năm …._ |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| **Thủ quỹ** _(Ký tên)_ | **Kế toán** _(Ký tên)_ | **Kiểm soát** _(Ký tên)_ | **Lãnh đạo Kho bạc Nhà nước nơi giao dịch** _(Ký tên, đóng dấu)_ | **Người nhận tiền** _(Ký, ghi họ tên)_ | **Kế toán trưởng** _(Ký, ghi họ tên)_ | **Chủ tài khoản** _(Ký, ghi họ tên, đóng dấu)_ |



\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

_**Ghi chú:**_

1 Thực hiện theo quy định tại Điều 28 Nghị định số 118/2025/NĐ-CP, Điều 13 Thông tư số 03/2025/TT-VPCP và các văn bản sửa đổi, bổ sung hoặc thay thế (nếu có).

2 Bỏ trống trong trường hợp khoản chi không có Quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu, Hợp đồng, Quyết định hỗ trợ/trợ cấp/đặt hàng/giao nhiệm vụ, văn bản/Biên bản nghiệm thu.

3 Đối với khoản chi có yêu cầu bảo mật: ghi "Khoản chi có yêu cầu bảo mật" kèm theo nội dung thanh toán.

Trường hợp là chứng từ điện tử thì thực hiện theo quy định của pháp luật về giao dịch điện tử và quy định của pháp luật có liên quan.







## 2. Căn cứ pháp lý

– Nghị định [347/2025/NĐ-CP](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/sdl_document/nghi-dinh-347-2025-nd-cp-quy-dinh-ve-thu-tuc-hanh-chinh-thuoc-linh-vuc-kho-bac-nha-nuoc.md) quy định về thủ tục hành chính thuộc lĩnh vực Kho bạc Nhà nước





![Mẫu Ủy nhiệm chi (không kèm theo nộp ngân sách nhà nước)](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/2026/04/mau-uy-nhiem-chi-khong-kem-theo-nop-ngan-sach-nha-nuoc.jpg)

Hình minh họa. Mẫu Ủy nhiệm chi (không kèm theo nộp ngân sách nhà nước)



## 3. Tải về biểu mẫu: Mẫu Ủy nhiệm chi (không kèm theo nộp ngân sách nhà nước)

Nếu bạn muốn tải về **Mẫu Ủy nhiệm chi (không kèm theo nộp ngân sách nhà nước)**, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của [VN Law Firm](/) hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình.

[Tải file Word (.docx)](https://vnlawfirm.vn/download/157722/)

## Topics

**Thẻ:** [ngân sách nhà nước](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/ngan-sach-nha-nuoc___vi.md), [ủy nhiệm chi](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/uy-nhiem-chi.md)