--- title: Mẫu Văn bản đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất date: 2026-04-08T10:54:17Z modified: 2026-07-23T04:50:05Z permalink: "https://vnlawfirm.vn/bieu-mau/mau-van-ban-de-nghi-cap-giay-chung-nhan-du-dieu-kien-hoat-dong-dich-vu-ton-tru-hoa-chat/" type: bieu_mau status: publish excerpt: "" wpid: 155443 tags: - tồn trữ hóa chất - văn bản đề nghị featured_image: /wp-content/uploads/2026/04/mau-van-ban-de-nghi-cap-giay-chung-nhan-du-dieu-kien-hoat-dong-dich-vu-ton-tru-hoa-chat.jpg featured_image_alt: Mẫu Văn bản đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất author: VN LAW FIRM timestamp: 2026-07-23T04:50:05Z --- Mẫu Văn bản đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất (Mẫu 11a Phụ lục XI) ban hành kèm theo Thông tư 26/2026/TT-BCT. ## 1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu Văn bản đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất **PHỤ LỤC XI** **Mẫu 11a. Văn bản đề nghị cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất** _(Thay thế Mẫu 11a Phụ lục XI kèm theo Thông tư số 01/2026/TT-BCT)_ | **TÊN TỔ CHỨC (1)** **——-** | **CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM** **Độc lập – Tự do – Hạnh phúc** **—————** | | --- | --- | | Số: ……………………..(2) | _……., ngày…..tháng…..năm……_ | **VĂN BẢN ĐỀ NGHỊ** **Cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất** Kính gửi: ………….(3) …………….. Tên tổ chức: …………………………………………………………………………………………….(1) Địa chỉ trụ sở chính:……………………………….., Điện thoại:……………………………….. Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Giấy chứng nhận đầu tư số: … do……………………. cấp ngày … tháng … năm… Đại diện pháp luật:……………………………………………………Chức vụ:……………………………….. Số CCCD/Hộ chiếu người đại diện theo pháp luật, ngày cấp:…………………………………….. Người được ủy quyền:……………………………….. Loại hình: Sản xuất □ Kinh doanh □ Tồn trữ □ Đề nghị … (3) xem xét, cấp Giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất đối với kho chứa hóa chất cụ thể như sau: 1\. Địa điểm kho tồn trữ hóa chất: – Địa chỉ:……………………………………………………………………………………………………………. – Quy mô kho bãi:………………………………………………………………………………………………. 2\. Danh mục loại hóa chất đăng ký tồn trữ a. Theo nhóm hóa chất (\*) Tên loại nhóm hóa chất:………………………………………………………………………………………. Quy mô tồn trữ tối đa tại một thời điểm (kg)……………………………………………………………….. b. Theo hóa chất (\*\*) Tên hóa chất………………………………………………………………………………………………….. Mã số CAS:…………………………………………………………………………………………………… Hàm lượng %:………………………………………………………………………………………………. Công thức hóa học:………………………………………………………………………………………….. Quy mô tồn trữ tối đa tại một thời điểm (kg) ……………………………………………………………………………………………………………………….. ………………………………..(1) xin cam đoan thực hiện đúng các quy định tại Luật Hóa chất số 69/2025/QH15, Nghị định số 26/2026/NĐ-CP ngày 17 tháng 01 năm 2026 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn một số điều của Luật Hóa chất về quản lý hoạt động hóa chất và hóa chất nguy hiểm trong sản phẩm, hàng hóa, Thông tư số…/2026/TT-BCT ngày … tháng … năm 2026 của Bộ trưởng Bộ Công Thương quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất và Nghị định số 26/2026/NĐ-CP của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất về quản lý hoạt động hóa chất và hóa chất nguy hiểm trong sản phẩm, hàng hóa và các quy định pháp luật khác có liên quan. Nếu vi phạm(1) xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật…. (1) gửi kèm theo hồ sơ liên quan, bao gồm:……………………… | **ĐẠI DIỆN PHÁP LUẬT/NGƯỜI ĐƯỢC ỦY QUYỀN** (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu) | | --- | Ghi chú: – (1): Tên tổ chức đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất. – (2): Ký hiệu số văn bản. – (3): Cơ quan có thẩm quyền cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất. – (\*), (\*\*): Tổ chức lựa chọn kê khai theo nhóm hoặc kê khai theo đơn chất cho phù hợp hoạt động của đơn vị ## 2. Căn cứ pháp lý – Thông tư [26/2026/TT-BCT](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/sdl_document/thong-tu-26-2026-tt-bct-sua-doi-quy-dinh-ve-phan-cap-cat-giam-don-gian-hoa-thu-tuc-hanh-chinh-trong-cac-linh-vuc-thuoc-pham-vi-quan-ly-cua-bo-cong-thuong.md) sửa đổi quy định về phân cấp, cắt giảm, đơn giản hóa thủ tục hành chính trong các lĩnh vực thuộc phạm vi quản lý của Bộ Công Thương – Thông tư [01/2026/TT-BCT](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/sdl_document/thong-tu-01-2026-tt-bct-huong-dan-luat-hoa-chat-va-nghi-dinh-26-2026-nd-cp-huong-dan-luat-hoa-chat-ve-quan-ly-hoat-dong-hoa-chat-va-hoa-chat-nguy-hiem-trong-san-pham-hang-hoa.md) hướng dẫn Luật Hóa chất và Nghị định 26/2026/NĐ-CP hướng dẫn Luật Hóa chất về quản lý hoạt động hóa chất và hóa chất nguy hiểm trong sản phẩm, hàng hóa ![Mẫu Văn bản đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/2026/04/mau-van-ban-de-nghi-cap-giay-chung-nhan-du-dieu-kien-hoat-dong-dich-vu-ton-tru-hoa-chat.jpg) Hình minh họa. Mẫu Văn bản đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất ## 3. Tải về biểu mẫu: Mẫu Văn bản đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất Nếu bạn muốn tải về **Mẫu Văn bản đề nghị cấp giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ tồn trữ hóa chất**, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của [VN Law Firm](/) hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình. [Tải file Word (.docx)](https://vnlawfirm.vn/download/155443/) ## Topics **Thẻ:** [tồn trữ hóa chất](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/ton-tru-hoa-chat.md), [văn bản đề nghị](https://vnlawfirm.vn/wp-content/uploads/wp-mfa-exports/taxonomy/post_tag/van-ban-de-nghi___vi.md)