Mẫu Sổ theo dõi hóa chất cấm (Phụ lục III) ban hành kèm theo Thông tư 138/2025/TT-BCA.
1. Nội dung biểu mẫu: Mẫu Sổ theo dõi hóa chất cấm
PHỤ LỤC III
MẪU SỔ THEO DÕI HÓA CHẤT CẤM
(Kèm theo Thông tư số 138/2025/TT-BCA ngày 31/12/2025)
|
Mẫu trang bìa |
CƠ QUAN CHỦ QUẢN… |
|
|
LO GO (Nếu có) |
|
SỔ THEO DÕI HÓA CHẤT CẤM
Tên địa danh,….tháng … năm …
Mẫu số 01
Mẫu sổ theo dõi tình hình sản xuất, tồn trữ, sử dụng hóa chất cấm
|
TT |
Ngày sản xuất |
Mã lô sản xuất |
Tên hóa chất |
CAS |
Khối lượng sản xuất (lít/kg/tấn) |
Vị trí cụ thể lưu kho hóa chất |
Tồn kho hóa chất trước |
Sử dụng |
Tổng lượng hóa chất tồn kho sau |
Tổng khối lượng đã sản xuất trong năm |
Khối lượng được cấp phép |
Số giấy phép được cấp, ngày cấp |
Khối lượng còn lại được phép sản xuất |
Người giám sát (ký và ghi rõ họ tên) |
Ghi chú/ sự cố |
|
Ví dụ 1 |
26/9/2025 |
SX- 001 |
Hóa chất A |
11- 22- 33 |
100 kg |
Kho A kệ 1, địa chỉ: abc,… |
50 kg |
150 kg |
350 kg |
550 |
001/GP- CQCP cấp ngày 01/01/2025 |
200 kg |
Nguyễn Văn A (ký và ghi rõ họ tên) |
Không xảy ra sự cố |
|
|
Ví dụ 2 |
27/9/2025 |
Hóa chất B |
11- 22- 33 |
Kho B kệ 1, địa chỉ: abc,… |
150 |
50 |
100 kg |
350 kg |
540 |
001/GP- CQCP cấp ngày 01/01/2025 |
200 kg |
Nguyễn Văn B (ký và ghi rõ họ tên) |
Không xảy ra sự cố |
||
|
… |
… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Mẫu số 02
Mẫu sổ theo dõi tình hình nhập khẩu, tồn trữ, sử dụng hóa chất cấm
|
TT |
Ngày nhập khẩu |
Số tờ khai hải quan (nếu có) |
Tên hóa chất |
CAS |
Khối lượng Nhập khẩu (lít/kg /tấn) |
Nhập khẩu từ Công ty, quốc gia, địa chỉ |
Vị trí cụ thể lưu kho hóa chất, địa chỉ |
Tồn kho hóa chất trước |
Sử dụng |
Tồn kho hóa chất sau |
Tổng khối lượng đã nhập |
Tổng Khối lượng được cấp phép |
Số giấy phép được cấp, ngày cấp |
Khối lượng còn lại được phép nhập |
Người giám sát (ký và ghi rõ họ tên) |
Ghi chú/ sự cố |
|
VD |
26/9/2025 |
1122 |
Hóa chất A |
11- 22- 33 |
100 kg |
Công ty ABC (Trung Quốc), số 1 Vũ Hán, Trung Quốc |
Kho A kệ 1, địa chỉ |
50 kg |
120 kg |
30 kg |
500 kg |
550 kg |
001/GP -CQCP, cấp ngày 01/1/2025 |
50 kg |
Nguyễn Văn A (ký tên) |
Không xảy ra sự cố |
|
… |
… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. Căn cứ pháp lý
– Thông tư 138/2025/TT-BCA sửa đổi Thông tư 97/2020/TT-BCA quy định về quản lý hóa chất và sản phẩm hóa chất trong Công an nhân dân

3. Tải về biểu mẫu: Mẫu Sổ theo dõi hóa chất cấm
Nếu bạn muốn tải về Mẫu Sổ theo dõi hóa chất cấm, bạn có thể tham khảo các dịch vụ pháp lý của VN Law Firm hoặc mẫu văn bản được cung cấp dưới đây, giúp bạn dễ dàng chỉnh sửa và sử dụng theo nhu cầu của mình.