Mẫu Lý lịch tư pháp mới nhất

Định danh cá nhân

Họ và tên

Tên gọi khác (nếu có)

Giới tính

Ngày, tháng, năm sinh

Nơi đăng ký khai sinh

Dân tộc

Quốc tịch

Nơi thường trú

Nơi tạm trú

CCCD/ CC/ Chứng nhận căn cước/ Hộ chiếu

…………………………Số……………………………………..

Cấp ngày……tháng…..năm……tại….………………………….

Họ tên cha

Ngày sinh

Họ tên mẹ

Ngày sinh

Họ tên vợ/chồng

Ngày sinh

Ghi chú[1]

1. NỘI DUNG BẢN ÁN

Ngày cập nhật thông tin

Người cập nhật

Số bản án

Ngày tuyên án

Tòa án đã tuyên bản án

Tội danh – Điều khoản BLHS được áp dụng

Hình phạt chính

Hình phạt bổ sung (nếu có)

Nghĩa vụ dân sự (nếu có)

Biện pháp tư pháp (nếu có)

Án phí

Thời điểm chấp hành hình phạt chính

Ghi chú

2. TÌNH TRẠNG THI HÀNH ÁN

2.1. Quyết định thi hành bản án hình sự

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Tòa án ra quyết định

Nội dung quyết định

Thời điểm chấp hành hình phạt chính

Ghi chú

2.2. Quyết định miễn chấp hành án phạt tù có thời hạn/phạt cải tạo không giam giữ

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Tòa án ra quyết định

Án phạt được miễn chấp hành

Ngày được miễn

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

2.3. Quyết định miễn chấp hành án phạt cấm cư trú, án phạt quản chế

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Tòa án ra quyết định

Án phạt được miễn chấp hành

Ngày được miễn

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

2.4. Quyết định hoãn chấp hành án phạt tù

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Tòa án ra quyết định

Thời gian được hoãn

Ngày có hiệu lực

Cơ quan, tổ chức theo dõi, quản lý

Ghi chú

2.5. Quyết định giảm thời hạn chấp hành án phạt tù/án phạt cải tạo không giam giữ

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Tòa án ra quyết định

Án phạt được giảm thời hạn chấp hành

Thời gian được giảm

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

2.6. Quyết định rút ngắn thời gian thử thách án treo

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Tòa án ra quyết định

Thời gian được rút ngắn

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

2.7. Quyết định tạm đình chỉ chấp hành án phạt tù

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Tòa án ra quyết định

Thời gian tạm đình chỉ

Ngày có hiệu lực

Cơ quan theo dõi, quản lý

Ghi chú

2.8. Giấy chứng nhận đã chấp hành xong án phạt tù/án phạt cải tạo không giam giữ/thời gian thử thách án treo

Số Giấy chứng nhận

Ngày cấp chứng nhận

Cơ quan chứng nhận

Án phạt đã chấp hành xong

Về nơi cư trú tại

Hình phạt bổ sung tiếp tục phải chấp hành

Ngày chấp hành xong án phạt

Ghi chú

2.9. Văn bản thông báo kết quả thi hành án phạt trục xuất

Số văn bản

Ngày ra thông báo

Cơ quan ra thông báo

Nội dung thông báo

Ngày thi hành xong án phạt

Ghi chú

2.10. Quyết định tiếp nhận chuyển giao

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Cơ quan ra quyết định

Nội dung quyết định

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

2.11. Quyết định thi hành quyết định tiếp nhận chuyển giao/Thông báo về việc thực hiện quyết định dẫn độ

Số văn bản

Ngày ra văn bản

Cơ quan ra văn bản

Nội dung văn bản

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

2.12. Giấy chứng nhận đã chấp hành xong án phạt cấm cư trú, án phạt quản chế, án phạt tước đi một số quyền công dân, án phạt cấm đảm nhiệm chức vụ, cấm hành nghề hoặc làm công việc nhất định

Số văn bản

Ngày ra văn bản

Cơ quan chứng nhận

Nội dung chứng nhận

Ngày chấp hành xong án phạt

Ghi chú

2.13. Quyết định ân giảm án phạt tử hình

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Cơ quan ra quyết định

Nội dung quyết định

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

2.14. Quyết định thi hành án phạt tiền, án phạt tịch thu tài sản, án phí và nghĩa vụ dân sự khác

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Cơ quan ra quyết định

Các khoản phải thi hành

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

2.15. Quyết định miễn, giảm nghĩa vụ thi hành án đối với khoản thu phải nộp ngân sách Nhà nước

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Cơ quan ra quyết định

Nội dung quyết định

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

2.16. Quyết định đình chỉ thi hành án dân sự

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Cơ quan ra quyết định

Nội dung quyết định

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

2.17. Giấy xác nhận kết quả thi hành án dân sự

Số văn bản

Ngày ra văn bản

Cơ quan xác nhận

Nội dung xác nhận (toàn bộ/một phần)

Nghĩa vụ dân sự còn phải thi hành (nếu có)

Ghi chú

2.18. Văn bản xác nhận đã chấp hành xong án phạt tiền, tịch thu tài sản, án phí và các nghĩa vụ dân sự khác trong bản án hình sự

Số văn bản

Ngày ra văn bản

Cơ quan xác nhận

Nội dung xác nhận

Ngày chấp hành xong

Ghi chú

2.19. Giấy chứng nhận đặc xá

Số giấy chứng nhận

Ngày ra văn bản

Cơ quan cấp giấy chứng nhận

Đã chấp hành xong hình phạt tù theo quyết định đặc xá số

Được đặc xá tha tù trước thời hạn kể từ ngày

Về nơi cư trú tại

Hình phạt bổ sung tiếp tục phải thi hành

Ghi chú

2.20. Giấy chứng nhận đại xá

Số giấy chứng nhận

Ngày ra văn bản

Cơ quan cấp giấy chứng nhận

Được miễn trách nhiệm hình sự theo quyết định đại xá số

Được đại xá tha tù trước thời hạn kể từ ngày

Về nơi cư trú tại

Ghi chú

2.21. Quyết định, giấy chứng nhận, giấy xác nhận, văn bản thông báo khác

Tên văn bản:

Số văn bản

Ngày ra văn bản

Cơ quan ban hành văn bản

Nội dung văn bản

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

3. GIÁM ĐỐC THẨM/TÁI THẨM

3.1. Quyết định giám đốc thẩm

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Tòa án ra quyết định

Nội dung quyết định

Ghi chú

3.2. Quyết định tái thẩm

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Tòa án ra quyết định

Nội dung quyết định

Ghi chú

4. HÀNH VI PHẠM TỘI MỚI

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Cơ quan ra quyết định

Nội dung quyết định

Ghi chú

5. XÓA ÁN TÍCH

5.1. Quyết định xóa án tích

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Tòa án ra quyết định

Nội dung quyết định

Ngày có hiệu lực

Ghi chú

5.2. Xác minh điều kiện đương nhiên xóa án tích

Ngày xác minh

Nơi thực hiện xác minh

Kết quả xác minh

Căn cứ

Ghi chú

NỘI DUNG THÔNG TIN

Ngày cập nhật

Người cập nhật

Số Quyết định

Ngày ra quyết định

Tòa án ra quyết định

Chức vụ bị cấm đảm nhiệm

Thời hạn không được thành lập, quản lý doanh nghiệp, hợp tác xã

Ghi chú